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新农合和社保一样吗?能不能同时使用?哪个报销比例更高?看完就清楚,不要白花钱
2020-11-18 来源: 平安保险 浏览: 0

新农合和社保一样吗?能不能同时使用?哪个报销比例更高?看完就清楚,不要白花钱



如今,很多农村人在外务工,公司都是给缴纳社保的,那在老家每年的农村合作医疗,还要不要继续交呢?

社保和新农合一样吗?
同时买能报销两次吗?
哪个报销比例更高?

相信很多人都有过这类疑问,自己心里也没有一个确定答案。今天就来为大家一次性解释清楚了。今天,就来给大家详细讲一下新农合和社保的区别,以及两者报销比例等问题。

新农合和社保一样吗?能不能同时使用?哪个报销比例更高?看完就清楚,不要白花钱


新农合和社保的定义


1、社保
包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险,也就是我们常说的五险,是企业为员工购买的保障性待遇和福利,也是国家强制性购买的。


2、新农合
新型农村合作医疗,简称新农合,现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险。简单来说,社保有五种保险,而新农合只是医疗保险。
新农合和社保的区别


新农合和社保有6大区别,现在我们一起来看一下:


1、缴费标准不同

社保因为有五险,缴费比新农合高很多。新农合一年缴费在两百元左右,社保最低缴费也要一千以上,而且工资越高,交的金额就越高。


2、报销比例不同

社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。


而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高。


两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。例如:社保的医保报销比例一般为70%—85%新农合约为50%—70%。(以上内容,仅供参考,具体内容以当地政策为准)


新农合和社保一样吗?能不能同时使用?哪个报销比例更高?看完就清楚,不要白花钱


3、使用范围

社保中的医保,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。新农合目前在多个城市只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也可以报销。


4、参保范围不同

社保只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。而新农合,只有农村户口才可以办。


5、参保年限不同

社保每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销。参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。一般来说参保男性满25年,女性满20年,退休后仍然可以享受医疗报销待遇。


6、社保和新农合能同时缴纳吗?

大部分地区可以同时缴纳,但部分地区不能同时缴。但有些地区如果有新农合就无法上社保,必须注销新农合才能缴纳社保。

因为社保覆盖范围面更全面且医疗报销比例更高,这种情况就建议把新农合注销掉缴纳社保。


敲黑板说重点:社保和新农合是无法同时报销。当生病住院需要保险的时候只能选择其中一种,所以社保中的医疗保险和新农合在报销的时候会存在冲突。


想要“医保报一遍,新农合再报一遍”是绝对不行的。如果两者都缴纳了,选择哪种保险比例高就报销哪一个。

补充商业保险的七大理由


有新农合或社保就够了吗?答案当然是否定的,从很多案例都可以得出这样的结论,有社保因病致贫的家庭比比皆是。


所以,千万要记住:社保是一种福利性的民生保障,不足以抵御各种各样的人生风险!这就是商业保险和社保医疗的区别,社保解决小问题,商保解决大问题!


1、社保一般没有生命保额

若因疾病身故,社保不可能像商业保险那样赔付数十万给被保险人,只能给予抚恤金。


2、社保没有豁免保费的功能

所谓保费豁免,是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时,由保险公司获准,同意投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效。


比如在保险公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括意外)时,那么余下的未缴保费可能都不用缴了,而社保还是要缴。


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3、养老仅靠社保是不够的

成熟国家的社保也只能解决老年30%-40%的费用,社保的基础性也决定了其只能保障被保险人在年老时有饭吃而不是有肉吃,如果要过上更有品质的老年生活,就要依靠其他的储蓄和投资了。


4、社保没有避税功能

我国即将实施遗产税和赠与税,会让更多的私人财富变为国家所有。因此,越来越多的富人开始使用商业保险进行避税,因为商业保险所存的钱是给受益人而不是继承人,所以是不用缴纳税款的。


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5、商业保险的账户不能被冻结

举个不太恰当的例子,一个因破产且欠债上亿,所有银行账户被冻结查封的人,如果他之前在保险账户存入足够的钱,那么他仍然能够过上幸福的晚年生活。


6、社保只报销社保药品目录中的药品

社保对新药及一些进口的昂贵药品一般是报销不了的,而商业保险却可以报销。


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7、社保对医疗实行报销制度

先垫钱后报销,而商业保险多了一种补偿方法,先赔钱后治疗。通常人患病后,除了直接的医疗费用外,还会产生以下三方面的费用:

一是后续消费品后续治疗费用;

二是不能工作而失去收入来源费用;

三是发生重疾后的后续治疗费、营养费、护理费等。这些费用都可以通过商业保险解决。


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有医保,不愁医疗费;有商保,不愁生活费;社保加商保,生活更美好!

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